改变你走路的方式来缓解骨关节炎的膝盖疼痛-骨关节炎

超载或不均匀负荷的膝关节会导致骨关节炎(OA)，或导致你的OA恶化。学习如何用不同的方式走路可以纠正负重问题，减少膝盖疼痛。这种方法正在对内侧或内腔骨关节炎患者进行研究，这比其他形式的膝关节骨关节炎要常见10倍。

上海交通大学机械工程学院助理教授皮特•舒尔博士表示:“膝关节内侧隔室承受的负荷要比外侧隔室高得多。”“这就是我们身体构造的方式。膝盖内侧承受的载荷(或力量)是外侧的2到3倍。”

研究人员正在寻找将内侧腔室的部分负荷转移到外侧腔室的方法。“侧隔室几乎总是有健康的软骨，”Shull说。“这些隔层就像自行车上的刹车片，磨损不均。因此，通过改变人们走路的方式，我们可以让隔间里的软骨磨损得更均匀。”

研究表明了什么

在2011年发表的一项研究中生物力学学报,Shull和他的同事对9名没有骨关节炎的健康人士进行了重新训练，以改变他们的步态。

他们让参与者在跑步机上行走，同时佩戴测量膝关节受力的设备，并对他们的行走情况给出反馈。有了反馈，参与者能够学习如何将重心转移到膝盖的不同部位。内侧腔室压力降低了20%。护膝可以减少10-15%的压力，足部矫形器可以减少5-10%的压力。

一旦Shull和他的同事们确定这项技术可以帮助健康的人学习新的行走方式，他们决定在有症状的膝骨关节炎患者身上进行测试。

2013年的研究发表在骨科研究杂志，观察了10名内侧室膝骨性关节炎患者，并自我报告疼痛。他们参加了为期六周的每周步态再训练。他们的疼痛和功能评分分别提高了29%和32%。

英属哥伦比亚大学和墨尔本大学的研究人员也一直在研究如何改变步态来减轻膝盖负担。2012年发表在关节炎护理和研究，他们教22名膝骨性关节炎的参与者将他们的箱子移向受损的膝盖．虽然倾斜程度越大，内关节受到的压力就越小，但参与者在学习新的走路方式时很困难，至少在最初没有发现疼痛减轻。

同样，2013年，同一研究小组对22名膝骨性关节炎患者进行了一项研究，检查了改变脚部角度的影响，结果显示，膝盖疼痛或其他症状没有立即改变。

你现在能做什么

加州斯坦福大学的Shull和他的同事们正致力于开发可穿戴设备，以实现对步态模式的实时反馈，从而在诊所中使用。

斯坦福大学骨科外科副教授、骨科医生杰森·德拉古(Jason Dragoo)博士说，目前，患者可以通过与物理治疗师合作获得运动再训练，他一直在与舒尔等人合作进行步态再训练研究。理疗师可以帮助他们匀称地行走，两条腿行走的时间相等，确保躯干在腿上，不会左右摇摆。当你一瘸一拐的时候，你会失去效率，这可能会让膝盖疼痛更严重。”

德拉古博士说，最重要的是练习新的动作:“一旦物理治疗师教你如何以不同的方式走路，你就必须致力于观察你走路的方式。”