体重痛风的风险

控制体重可能是降低痛风风险的有效方法

如果你正试图降低你患痛风的风险或一旦你患痛风,你最好的防御之一可能是达到或保持一个健康的体重。

波士顿大学医学院医学副教授Tuhina Neogi博士说:“体重越重,血液中尿酸水平越高,因此会增加痛风的风险。”痛风发生时,尿酸在体内积累,然后在关节结晶,引起强烈的,通常是致残的疼痛,炎症,僵硬和肿胀。

1991年,发表在《美国医学协会杂志》上的一项研究发现,在青年时期体重增加过多的男性更有可能在以后的生活中患痛风,35岁时体重指数(BMI)最高的人患痛风的风险最大。

Neogi博士说:“因为体重减轻可能与血液中尿酸水平的降低有关,因此,如果血清尿酸水平下降并长期低于治疗目标,那么发作的频率应该减少。”

最近的研究表明,情况可能正是如此。在2010年发表在《风湿病学》(Rheumatology)上的一项研究中,波士顿大学医学院(Boston University School of Medicine)的研究人员分析了一项研究的数据,该研究跟踪了1.2万多名35岁至57岁的男性,为期7年。

他们发现,与那些体重没有变化的人相比,那些体重显著减小(约22磅)的人尿酸恢复到正常水平的几率增加了4倍。减去10到20磅的体重,达到推荐水平的几率就会翻倍,而每减2磅体重,达到理想尿酸水平的几率就会增加11%。

“你失去的越多,达到治疗目标的机会就越大,”领导这项研究的医学教授Hyon Choi博士说。崔医生说,虽然减肥帮助研究参与者达到了普遍接受的尿酸水平6毫克/分升,这降低了痛风的风险,但仅靠减肥可能还不足以让痛风严重发作的患者感到痛苦。

“对于严重的痛风患者,减肥不能取代药物。这还不足以替代药物,”崔博士说。“但这可能是一种辅助手段。结合适当的痛风药物,这可以有所帮助。也许你可以降低你所需要的药物。”

德克萨斯大学西南医学院和长老会医院的风湿病学家Scott Zashin医学博士说,具有讽刺意味的是,减肥可能会在短期内增加痛风发作的风险。

“尿酸的任何类型的波动,无论是因为喝了啤酒而上升,还是因为服用了降低尿酸的药物而下降,都会增加结晶体在关节中沉淀的风险,”Zashin博士说。

如果你正在积极减肥,他建议向医生咨询,让他给你开一种抗炎药,以防止尿酸水平下降时可能出现的炎症。

然而,他说,从长远来看,让人们知道他们可以尝试自己控制痛风或减少对药物的需要是有好处的。Zashin博士说:“这是一个很好的消息——尤其是当你有所有这些治疗痛风的药物时。”“让我们专注于你能做的事情,这样你就不用一辈子吃药了。”

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