为什么有些人有风湿性关节炎经验“脑雾”?

如你所知,类风湿性关节炎关节是一种疾病,而是一个子集的RA患者说的
它也可以影响一个非常重要的器官,大脑。他们描述感觉健忘,无法集中注意力,陷入“胡说。”In other words, they say that rheumatoid arthritis gives them an unshakable case of brain fog.

脑雾并不是一个医学术语,但是医生早就认识到,某些患者身体条件(如红斑狼疮和多发性硬化症)可以体验认知功能障碍,或思考能力下降,学习,记忆和执行其他心理任务。并不是所有的医生治疗风湿性关节炎确信脑雾代表病人的一个重要问题。然而,最近的研究提供了线索,疾病炎症长期过高,如风湿性关节炎,可能会阻碍健康的大脑性能。

说:“我看到玛丽安Rissenberg,博士的神经病人应对认知问题在Mount Kisco韦斯切斯特医院北部,纽约。“这些人不是逃避责任者。”

令人惊讶的是常见的

没人知道有多少人与RA经验脑雾,但一些研究者试图掌握通过管理标准认知测试病人的问题。一对2002年和2004年执行的小型研究发现,30%到71%的RA患者在各种认知测试中的表现不佳。

最近,旧金山加州大学的一个小组进行的最大的一次调查在RA患者的认知能力,发表在关节炎治疗与研究2012年8月。研究所以年轻的心和她的同事给了一个广泛的电池115 RA患者的认知测试。Shin的小组研究发现,许多参与者在头脑清醒和锐度:31%得分差四个或更多的认知能力的16个不同的测量结果。

谁脑雾,为什么?

是什么类风湿性关节炎可能云思想和迟钝的智慧?“在这一点上,我们只能假定几种机制…可能影响认知障碍在RA,”Shin通过电子邮件说。Shin的研究发现,患者使用皮质类固醇药物——一种常见的治疗类风湿性关节炎——谁有心脏病的危险因素(如高血压和高胆固醇)最可能有认知功能障碍。她指出,过去的研究这些药物和心脏风险因素模糊思维,虽然没有人知道为什么。

更重要的是,一些研究表明,抑郁和焦虑,可以陪应对慢性疼痛可能影响认知。安大略省的温莎大学2010年的一次试验中,加拿大,发现高水平的类风湿性关节炎患者疼痛在所谓的执行功能测试中表现很差,包括规划、决策、和工作记忆(这有助于你听从指示,其他角色)。

2009年卡尔加里大学的研究员马克·斯温医学博士和他的同事们提供了一个潜在的解释为什么在遥远的身体部位炎症可能诱发脑雾。通过研究实验室老鼠,情郎和他的团队发现,炎症身体组织(在这种情况下,肝脏发炎)向大脑传输信号会产生不适和疲劳等症状。斯温解释说,慢性炎症可以“激活”免疫细胞在血液中,导致他们进入大脑并释放的蛋白质称为细胞因子。通常,这些蛋白质有助于调节免疫系统如何回应威胁等感染。但是大脑内部,细胞因子可能改变关键的化学信使的数量和活动被称为神经递质。“当你改变神经递质系统,你可以改变行为,情感,欲望起来,”斯温博士说。

清除雾

不守规矩的细胞因子引起脑雾多,当然可以。细胞因子如肿瘤坏死因子(TNF)和白细胞介素- 6 (il - 6)促进关节炎症,这就是为什么更新的类风湿性关节炎药物被称为生物制剂是为了阻止他们。有趣的是,RA患者此前曾抱怨疲劳和精神昏睡常说他们觉得旧的自我后不久开始接受TNF抑制剂(如栏或adalimumab)或其他生物制剂——甚至在他们的关节疼痛好转。

“它可以在一个小时内接受治疗,”斯温博士说。事实上,去年在英国的初步研究发现在智商测试分数在15日改善RA患者adalimumab。

控制疼痛和僵硬的风湿性关节炎也帮助病人睡得更好,也让人感到尖锐的涟漪效应,指出风湿病学家大卫•伯伦斯坦医学临床医学教授乔治华盛顿大学医学中心在华盛顿特区

“病人会说‘我有困难想因为我太累了,”“伯伦斯坦博士指出。但生物剂添加到他们的方案帮助他们得到更多的恢复性睡眠。“突然他们说,‘我不需要下午睡午觉了。我感觉精力充沛。”

伯伦斯坦博士说这也是重要的RA患者感觉foggy-brained等采取措施改善他们的睡眠习惯的限制咖啡因的摄入,不运动接近就寝时间。但是有很多体育活动,他建议,进而造成身体产生内啡肽和其他提升情绪的激素)。“他们让你感觉更好,”伯伦斯坦博士说。

Rissenberg说,患有疾病认知问题可以抵消脑雾的影响与某些策略,比如使用一天计划和坚持的例程来帮助克服遗忘或缺乏动力。一些人发现他们更清醒的在一天的特定时间;储备那些时期任务要求你保持专注和警报。

总之,照顾好自己。说:“工作上提高你的健康Rissenberg,因为这将改善你的认知。

相关资源:

• 类风湿性关节炎是什么?
• 类风湿性关节炎的病因有哪些?
• 类风湿性关节炎的症状
• 类风湿性关节炎的治疗方法